「好脂肪、壞脂肪」

                          「好脂肪、壞脂肪」


人有好人和壞人；脂肪（油）也有好脂肪和壞脂肪。大家可能比較清楚食用油有對健康比較好的，也有有害健康的食油。我們體內的脂肪也有好壞之分，這一點，可能大家比較不淸楚。


一、人體內的好脂肪和壞脂肪：

1、依種類而分，脂肪有褐脂肪、白脂肪。褐脂肪是好脂肪，可以轉化成熱量。我們冷得發抖時就是褐脂肪提供我們熱量的時候。新生兒的褐色脂肪多，可以保護他們免於低體溫。以前以為成人沒有什麼褐脂肪，但是後來的研究發現有些成人（女性7.5%，男性3.1%的人）頸部和胸腔前部有些褐脂肪。褐脂肪的數量和BMI （體重除身高平方，一種衡量肥胖程度的方法）成反比。（也就是胖子的褐脂肪比較少）。我們對褐脂肪所知不多，有人研究想找出使白脂肪轉變成褐脂肪的方法，希望可以藉此減肥。白脂肪可以保護身體器官，也是主要的能量儲存的場所，此外可以經由釋放荷爾蒙和脂細胞素（lipocytokines)來調節全身的代謝和胰島素拮抗。（請參考拙文「脂肪不僅僅是一團油脂」）。從這些功能看起來，白脂肪不只是好脂肪，而且具各種必不可缺的功能。不過白脂肪過多會造成肥胖，肥胖會分泌過多的脂細胞素，使很多代謝功能失調。所白脂肪既是好脂肪，也是壞脂肪。2、依脂肪所在部位而分：在腹部的脂肪是壞脂肪。

腹部脂肪由兩部份構成，一部份是包圍腹內器官的脂肪，叫內臟脂肪（visceral fat）。另一部份則是腹部的皮下脂肪。量腹圍可以略知腹部脂肪是否過多。內臟脂肪約佔全身脂肪的百分之十。除非用電腦斷層或其他特殊照像，是無法區分腹部的皮下脂肪和內臟脂肪。

上世紀中葉，一位法國醫師（Jean Vogue)就觀察到肥胖的體型中的所謂男性肥胖（android obesity)和糖尿病有關連，隨後有些大型的流行病學研究，確認了中圍肥胖和胰島素拮抗、糖尿病等與心血管疾病有關的代謝問題之關連。有關連並不代表有因果關係，到底是產生糖尿病和心臟病等的因素，同時也是造成中圍肥胖的原因，還是中圍的脂肪本身是搞壞很多代謝功能的元兇，有不少爭議。但是有証據指出內臟脂肪會分泌可以產生炎症的蛋白質和荷爾蒙；炎症有害心血管健康，而且妨善身體代謝醣份和脂肪。有人認為腹部內臟脂肪因為靠近肝臟，容易使肝臟產生壞膽固醇。

還有一個是比較新的發現，附在血管旁的脂肪，也是很壞的脂肪。因為血管旁的脂肪會引起血管發炎，而發炎是導致動脈硬化的主要原因之一。筆者解剖過一些有嚴重冠心病的病人，他們的冠狀動脈幾乎是埋在一層厚厚的脂肪內。

二、食用油脂也有好壞之分：

反式脂肪是壞脂肪，應該是無庸置疑的。飽和脂肪在上世紀五十年代以來，一直被認為是壞脂肪，會提高血中的低密度膽固醇（LDL）。不過最近有些反對這種說法的主張。脂肪、脂肪酸和膽固醇之間有相當複雜的關係。醣類的代謝，胰島素的敏感性（從另一角度看抗拮性）也會影響到脂肪的分解和代謝。使複雜的關係更複雜的是個人之間頗有差異。因此食物中的脂肪和血脂的關係不容易研究和分析。我認為主張飽和脂肪不重要的說法不對。現在美國心臟科學界還是像以往一樣主張要少吃飽和脂肪。

有些脂肪酸（如omega 6）吃後身上的某種發炎指數會昇高，表示產生局部或系統性的發炎。現在我們知道慢性發炎是很多慢性疾病的導因（我的「健康沒有速成班」一書有一章談及此事）。相反地的有些食物中的脂肪酸（如omega 3) 可以降低發炎指數。

希望本文可以幫助大家多了解一些脂肪對人體有利也有害。多利用好脂肪、避免壞脂肪，就如同交友，多親近善知識，好處多多。



                     【本文引用自謝安民醫師臉書】

原來如此,脂肪還有分好的和壞的,增知識了

原來如此,脂肪還有分好的和壞的,增知識了

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謝謝分享，多利用好脂肪、避免壞脂肪，就如同交友，多親近善知識，好處多多。

感謝分享，多攝取好脂肪，盡量不攝取壞脂肪，讓身體健康

感謝分享這麼棒的知識~謝謝你的提供~感謝您

增加醫學常識
醫學真的要常常收集

受教了。
想不到光脂肪就學問一籮筐
感恩

好壞脂肪很有差，不一定吃進去都會有負擔，
選對就會健康~