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用Paxlovid 來治療長新冠(Long COVID)
謝安民醫師 美國報導
美國國家衞生院(National Health Institute,NIH) 上禮拜四宣布,他們即將(明年一月)開始一個治療長新冠(long COVID)的臨床硏究。從許多抗病毒藥物中,NIH選擇輝瑞藥廠的新冠病毒的藥paxlovid,來做為第一個大規模測試治療長新冠效力的藥物。
這是一個採用隨機(randomized)有安慰劑對照組(placebo controlled)的研究(這種研究是評估藥物効力的黃金標準)。計劃要招收1700病人。由臨床試驗領域擁有盛名的杜克大學的臨床研究中心監督。
長新冠是新冠病毒帶人類的一大謎團和威脅。我們還無法掌握這個問題在现在和未來對人類的傷害有多廣和多深。感染新冠病毒的人中有長新冠流行率的估計,從百分之五到高達百分之五十。認知障礙為主的長心冠患者,以後會不會有較容易有老人痴呆、憂鬱症或其他的精神、神經方面的疾病,目前還不得而知。
同樣地,我們對長新冠的原因,病理機轉和治療方法也是所知甚少。目前最流行的想法是,有病毒的殘片存留在某些人的身體組織內是引發長新冠的原因。這種想法,再加上有些長新冠病人在使用paxlovid 後,病情得以改善的病例報告,使有些學者呼籲要試用Paxlovid。也是NIH推動這個研究計劃的原因之一。
雖然大多數政府都已採取與病毒共存的政策。大多數國家的人民對病毒的恐懼也已經大幅降低。但是我們還沒有看到這個大流行(pandemic )尾聲和全景。人類也尚未從病毒的傷害中復原。美國NIH有一個十億美元的復原倡議(RECOVER Initiative, Researching COVID to Enhance Recovery) ,旨在支持研究以了解新冠病毒的長期影響,以幫助人類從病毒荼毒後復原。Paxlovid 治療長新冠的研究就是這倡議的一部份。
【謝安民醫師為退休心臟科醫師,曾經擔任過芝加哥榮民醫院的心臓加䕶病房主任,心肺復甦委員會主席。因見許多人對自身的健康管理存在許多的困惑,故想利用退休閒遐之餘,筆耕告訴大家正確的醫學和健康常識。】
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